Category: Monitoreo de Glicemias

Recuerde que el buen control de la Diabetes es clave para que usted pueda disfrutar de una vida más saludable, productiva y feliz. Cuando usted chequea sus niveles de glucosa en la sangre con regularidad, puede saber qué tan bien está controlándola. Cuando adquiera un monitor de glucosa o glucómetro asegúrese que incluya el monitor, cintas reactivas, porta lancetas, lancetas y el manual de instrucciones. La primera recomendación es que siempre registre los resultados de sus glicemias y lleve esa información en cada visita al médico.

De esa manera el médico podrá saber cómo está su control y qué ajustes hacer en caso de ser necesario. Sin embargo, recuerde también que el monitoreo de glicemias solo le indica cómo está su nivel de azúcar en la sangre en ese preciso momento y no el resto del tiempo, por eso, es muy importante que se realice también pruebas de hemoglobina glicosilada o A1c, por lo menos una vez cada 6 meses. Esta prueba le permite saber cuál ha sido el promedio de sus glicemias en los últimos 3 a 4 meses.

Utilice la siguiente tabla como ayuda, para que usted y su médico comparen los resultados de sus glicemias con el resultado de la prueba de hemoglobina glicosilada o A1c:

Cuando realice la prueba de glicemia y ésta le indique un nivel por debajo de 70mg/dl, debe comer algo dulce para evitar una hipoglicemia, esté atento a los síntomas y no haga ejercicios, luego vuelva a medir su glicemia en 15 minutos para asegurarse que su glicemia estará ahora en niveles normales. Si, por el contrario, su glicemia está en un nivel de 240mg/dl o más, debe realizarse una prueba de cetonas en la orina. En caso de que tenga cetonas debe llamar a su médico para que le indique qué debe hacer para prevenir una Cetoacidosis. Si tiene cetonas en la orina, no haga ejercicios ya que esto podría aumentar aún más su nivel de glicemia.

Recuerde que cuando esté enfermo o tenga alguna infección (gripe, fiebre) o se encuentre bajo mucho estrés, sus niveles de glicemia tienden a estar más elevados, por lo que en estos casos deberá monitorear sus glicemias con mayor regularidad.

Recuerde que en sus manos está controlar su Diabetes y poder disfrutar de una vida plena de salud y felicidad.

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Para medir su nivel de azúcar en la sangre, lo primero que se requiere es que ponga una gota de sangre de su dedo en una cinta químicamente tratada (tiras reactivas). Para obtener una gota de sangre, la mayoría de las personas utilizan un dispositivo de resorte que empuja una pequeña aguja estéril (lanceta) dentro de la piel, en la punta del dedo llamado lancetero.

Hay 2 métodos diferentes que usted puede utilizar para medir sus glicemias: Pruebas visuales y Pruebas con medidor o monitor. Para realizar estas pruebas ponga una gota de sangre en la cinta reactiva.

En la actualidad y desde hace algún tiempo, se están desarrollando sistemas no invasivos de monitoreo continuo de Glicemias, es decir, sistemas de monitoreo que automáticamente estarán chequeando sus niveles de Glicemia de manera constante y que no requerirán que usted se pinche el dedo para ello.

Prueba Visual 

Esta prueba es muy obsoleta y realmente casi nadie la utiliza, además no es exacta y el método es complicado de realizar. Posiblemente aún se utilice en algunos países y consiste en la comparación visual del color de la cinta con la tabla que indique el frasco o empaque de las cintas. Esta prueba no es muy precisa y dependerá de su habilidad para notar las diferencias entre tonos de colores.

Para hacer esta prueba, aplique una gota de sangre a la almohadilla de la cinta, luego, espere el tiempo que indican las instrucciones. (Si no espera el tiempo exacto el resultado de la prueba no será correcto).

Limpie y seque la sangre de la cinta, y compare el color de la cinta con los de la tabla en el frasco. La tabla de colores no le indica el nivel exacto de su glicemia, sino en qué rango se encuentra, por ejemplo entre 80 a 120 o entre 180 a 240mg/dl.

Con esta prueba usted debe comparar el color de la cinta con la tabla de colores que indica el envase.

Prueba con un medidor o monitor 

Las pruebas de Glicemia con un monitor son la manera más recomendable de chequear sus niveles de Glicemia, ya que le dan el resultado exacto de dicho nivel.

Actualmente existen muchas marcas de aparatos o monitores para medir su Glicemia. Cada uno tiene sus propias instrucciones y requiere sus propias cintas. Algunos monitores requieren que usted tome el tiempo de duración de la prueba, y que limpie y seque la cinta, en tanto que otros no lo requieren.

Otros emiten un sonido para indicarle cuándo debe realizar los diferentes pasos de la prueba y algunos tienen memoria que almacena los resultados de glicemias realizadas con anterioridad.

El monitor le permite saber el nivel exacto de su Glicemia.

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Tanto las personas con Diabetes Tipo 1 como Tipo 2, deben entender cómo funciona la Diabetes y aprender cómo manejar sus niveles de Glicemia para que se mantengan en niveles lo más cerca de lo normal como sea posible (70mg/dl a 110mg/dl). Para lograr esto, deben poner mucha atención al régimen nutricional, medicación, ejercicios y también deben chequear los niveles de glucosa a ciertas horas del día, para poder controlar y mantener dichos niveles en valores normales. Por lo tanto, todas las personas con Diabetes (Tipo 1, Tipo 2 y Gestacional) deben monitorear su Glicemia con regularidad.

El monitoreo de glicemias es aún más importante cuando se presentan ciertos factores, como por ejemplo:

• Cambios en la medicación o dosis.
• Cambios en el régimen nutricional.
• Cambios en el programa de ejercicios.
• Enfermedades o “estrés”.
• Embarazo.
• Síntomas de hipoglicemia (bajo nivel de azúcar en la sangre).
• Síntomas de hiperglicemia (elevado nivel de azúcar en la sangre).

Monitorear su glicemia todos los días con regularidad le ofrece información inmediata que le ayudará a controlar la Diabetes de la manera más efectiva. Esta información es muy importante debido a que:

• Le permite saber cómo está su nivel de Glicemia en el mismo momento de realizarse la prueba.
• Ayuda a prevenir las emergencias en Diabetes: Hipoglicemia (bajos niveles de azúcar en la sangre) e Hiperglicemia (elevados niveles de azúcar en la sangre).
• Le indica cuándo debe estar atento a las cetonas y tomar las medidas necesarias a tiempo para prevenir una Cetoacidosis.
• Es clave para lograr un buen control de la Diabetes y así poder evitar la aparición y progresión de las complicaciones crónicas.
• Le permite saber cómo reacciona su cuerpo ante ciertas variables (cambios en su medicación, alimentación, ejercicios, enfermedad, etc.) de manera que pueda hacer los ajustes necesarios para mantener su nivel de glucosa en la sangre tan cerca de lo normal como sea posible (70-110mg/dl).
• Le permite mayor libertad a la hora de participar en cualquier actividad.

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Uno de los adelantos más importantes en el control y tratamiento de la Diabetes, ha sido la posibilidad de medir en casa los niveles de Glicemia (azúcar en la sangre), de una manera cómoda y segura, permitiéndole saber cómo está su nivel de azúcar en la sangre en el mismo momento en que se realiza la prueba. A las pruebas de glucosa realizadas por usted en casa se les llama monitoreo de Glicemias.

Importancia del monitoreo

El monitoreo de Glicemias es muy importante, ya que le permite saber cómo está su nivel de azúcar en la sangre en ese mismo instante, de manera que usted sepa cuando la tiene muy baja (menos de 70mg/dl) o muy alta (más de 180mg/dl), o demasiado alta (más de 240mg/dl) y que pueda tomar los correctivos necesarios para evitar las Hipoglicemias (bajos niveles de azúcar en la sangre), Hiperglicemias (elevados niveles de azúcar en la sangre) y Cetoacidosis que es una situación peligrosa que se presenta cuando los niveles de Glicemia han estado muy elevados por largo tiempo.

El monitoreo, además, le ayuda a saber cómo responde su cuerpo a la medicación, alimentación, ejercicios, enfermedades y cómo esto puede afectar sus niveles de azúcar en la sangre.

Por otro lado, el DCCT (Ensayo del Control y Complicaciones de la Diabetes) corroboró que manteniendo un buen control de sus niveles de azúcar en la sangre se puede prevenir la aparición o retardar la progresión de las complicaciones crónicas asociadas con el mal control de la Diabetes, que pueden afectar ojos, riñones, corazón y sistema nervioso, entre otros.

Frecuencia del monitoreo de Glicemias o Glucemias

La Asociación de Diabetes Americana (ADA) y los resultados del DCCT, recomiendan monitorear sus glicemias varias veces al día.

En el caso de personas con Diabetes que requieran insulina es recomendable chequear las Glicemias de cuatro a cinco veces diarias (antes de cada comida y a la hora de dormir). Su médico es el más indicado para recomendarle con qué frecuencia y en qué momento del día deberá hacerse las pruebas de Glicemia.

Es muy importante también que recuerde monitorear sus niveles de Glicemia con mayor frecuencia cuando está enfermo, es decir, cuando tenga gripe o alguna infección, ya que las infecciones tienden a elevar los niveles de glucosa en sangre (Glicemia) en personas con Diabetes.

Si tiene síntomas de Hipoglicemia o va a realizar ejercicios extremos o fuertes, debe chequear sus niveles de Glicemia para así evitar los efectos dañinos y peligrosos de una Hipoglicemia.

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