Perímetro de Cintura…¿Cómo medir mi riesgo?

Debemos medir el tamaño de nuestra cintura colocando un centímetro de costurera a la altura del ombligo. El perímetro no debe superar los 102 centímetros (40.16 pulgadas) en hombres y 88 centímetros (34.56 pulgadas) en mujeres. Estas son las medidas recomendadas, hasta que las sociedades científicas elaboren un consenso definitivo, que indique el punto de corte adecuado según el sexo, la edad, la estatura y el grupo étnico.

Aunque sobre esto último, y debido a que en las personas con Diabetes estos factores de riesgo aumentan considerablemente, la Federación Internacional de Diabetes (IDF) se animó en el 2005 a dar el primer paso. Preocupados porque el 80% de las personas con Diabetes mueren por enfermedad cardiovascular, los médicos establecieron medidas bastante más estrictas, en especial para los caucásicos, donde establecieron 94 centímetros para los Hombres y 80 centímetros para las mujeres.

Si la cintura es gruesa, la persona debe pedirle al médico que controle el nivel de triglicéridos en la sangre. Si ambos están altos, hay un 80% de probabilidad de que la persona tenga “síndrome metabólico”.

El Síndrome Metabólico es una condición donde confluyen varios problemas de salud como, Sobrepeso, Hipertensión Arterial, Hipercolesterolemia, Triglicéridos elevados y Resistencia a la Insulina, que acentúan los problemas cardiovasculares.

Afortunadamente, todos estos problemas relacionados con el sobrepeso y con el perímetro de la cintura por encima de lo normal, pueden ser prevenidos si tomamos las medidas necesarias a tiempo y así poder disfrutar de una vida más saludable, productiva y feliz.

Circunferencia de la Cintura…La clave está en prevenir

shutterstock_5949244El estudio IDEA demostró contundentemente, la importancia de mantener un perímetro de la circunferencia de la cintura dentro de un parámetro normal, es decir, no más de 102 centímetros (40.16 pulgadas) en hombres y 88 centímetros (34.56 pulgadas) en mujeres. También demostró la importancia de que los médicos, además de chequear el Indice de Masa Corporal (IMC) deben medir el perímetro de la circunferencia de la cintura y los niveles de colesterol y triglicéridos, para determinar si el exceso de grasa que pudiese haber en el organismo es subcutánea o visceral y así determinar el grado de riesgo cardiovascular de sus pacientes.

También se comprobó en este estudio que el Índice de Masa Corporal (IMC) y el perímetro de la cintura, fue mayor en los habitantes de áreas urbanas que en las áreas rurales y que, entre las mujeres de 45 a 60 años la cintura aumentaba con la menopausia. Las hormonas femeninas o estrógeno son un protector cardiovascular, por lo cual el índice de las mujeres con problemas cardiovasculares es mucho menor que el de los hombres hasta el momento de la menopausia que es cuando la incidencia de este tipo de problemas comienza a aumentar. Por esta razón muchos médicos prescriben actualmente la terapia de estrógenos a las mujeres posmenopáusicas.

Si estamos pendientes de mantener un peso ideal y alertas para que el tamaño de la circunferencia de nuestra cintura esté dentro de los parámetros normales, estaremos dando el primer paso y el más importante para prevenir o reducir el riesgo de aparición de problemas cardiovasculares. En nuestras manos está reducir la alta incidencia de sobrepeso, Diabetes Tipo 2 y problemas cardiovasculares, que actualmente están afectando a la población mundial.

En personas con o sin Diabetes, los buenos hábitos alimenticios y un programa de ejercicios regulares, son las principales herramientas para poder reducir y mantener un peso corporal adecuado y disminuir el tamaño de la circunferencia de la cintura. Al mismo tiempo, esto ayudará a prevenir y controlar otros problemas relacionados con el sobrepeso y la obesidad como la Diabetes Tipo 2, la Hipertensión, los elevados niveles de Colesterol y Triglicéridos, que, si controlan adecuadamente permitirán disfrutar de una mejor calidad de vida.

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Adipocitos… ¿Por qué el perímetro de la cintura puede aumentar tanto?

Todos los médicos controlan la presión de sus pacientes en la consulta, algunos pesan a sus pacientes, pero muy pocos les miden la cintura. Medir la circunferencia de la cintura no es suficiente, pero es mejor que basarse únicamente en el Índice de Masa Corporal (IMC). Si a una cintura ancha la acompaña un nivel normal de triglicéridos en la sangre, la grasa acumulada es “subcutánea” y por lo tanto no tan peligrosa. En cambio, si los triglicéridos están altos, la grasa es “visceral”, es decir, oculta entre los órganos y es aquí donde hay mayor peligro.

Cuando consumimos calorías que exceden la cantidad de calorías que utilizamos, estas calorías en forma de células grasas o adipocitos, se van acumulando en el tejido adiposo incrementando su tamaño. Por lo general, estas células grasas se van acumulando en el tejido adiposo abdominal, es decir, de la cintura que, lamentablemente, es la más peligrosa.

Cada célula grasa adipocito puede formar 5 nuevas células grasas y cada una de estas puede aumentar hasta 5 veces su tamaño, pudiendo hacer que, de esta manera, el perímetro de la cintura pueda aumentar en grandes proporciones. Cuando perdemos peso, los adipocitos o células grasas, pueden ir reduciendo su tamaño, pero la cantidad de adipocitos no se puede reducir. Por lo tanto, si engordamos demasiado, será difícil recuperar la figura que teníamos anteriormente.

Lo mejor para un buen diagnóstico del riesgo cardiovascular es tener en cuenta, tanto el Índice de Masa Corporal (IMC), como el tamaño de la cintura del paciente, en especial, las personas con mucha masa muscular, ya que el IMC no indica el grado de grasa intrabdominal, y los músculos, por ser más densos, pesan más que la grasa, mientras que la medida de la cintura, sí lo indica.

Si usted se impone este control en la consulta con el médico y también en casa, el conocido centímetro de costurera, se convertiría en un recurso práctico para prevenir enfermedades cardiovasculares a largo plazo.

Al reducir el tamaño de la cintura, estaremos asegurando que esto no será un problema que ocasione daños cardiovasculares y nos permitirá tener una mejor calidad de vida.

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Perímetro de Cintura…Evitemos todos los factores de riesgo

Por cada 16 años que envejecemos, se triplica la posibilidad de desarrollar enfermedades cardiovasculares; para poner a la obesidad en perspectiva, por cada 14 y 14.9 centímetros de aumento del tamaño de la cintura en hombres y en mujeres, respectivamente (con respecto a los valores de referencia), el riesgo cardiovascular aumenta entre 21 y 40 por ciento. De modo que, al igual que la edad, la circunferencia de la cintura comienza a posicionarse como un importante indicador de riesgo cardiovascular.

Cada célula de grasa o adipocito puede multiplicarse por cinco, es decir, de cada adipocito se pueden formar cinco nuevas células de grasa, y cada célula de adipocito puede aumentar cinco veces su tamaño. Cuando este exceso de células de grasa (adipocitos) se acumula en el tejido adiposo, este aumenta de tamaño y, por supuesto, si se trata del tejido adiposo abdominal, es decir, el de la cintura, ésta aumentará su tamaño y el perímetro de la circunferencia de la cintura será mayor. Al reducir de peso, reduce el tamaño de las células de grasa, pero no la cantidad de adipocitos que se encuentran en el tejido adiposo.

Por lo tanto, es necesario que conozcamos y estemos pendientes del tamaño de nuestra cintura, así como también de nuestra edad, nuestra presión arterial y nuestros niveles de colesterol y triglicéridos, de modo que tomemos las medidas necesarias para prevenir o reducir el riesgo de problemas cardiovasculares.

El Perímetro de la Cintura y el estudio IDEA

shutterstock_179872823En el estudio denominado estudio IDEA, (Día Internacional de Evaluación de la Obesidad Abdominal) los resultados fueron contundentes. Este estudio se realizó en 63 países y participaron 6.407 médicos clínicos, que midieron el perímetro de cintura durante 24 horas a un total de 168.159 pacientes de entre 18 y 70 años que ingresaron en sus consultorios.

Según los resultados obtenidos, en promedio, el 16% de los hombres y el 12,5% de las mujeres participantes, ya padecían de enfermedad cardiovascular. En América latina, esa cifra fue del 10% contra el 26% en Europa oriental. En cuanto a la cantidad de personas con sobrepeso y obesidad, entre el 60 y el 70% de la población estudiada, superaba su peso normal.

Los resultados comprobaron que en todas las regiones estudiadas, existe una fuerte relación entre el perímetro de la cintura y las enfermedades cardiovasculares, tanto en las poblaciones más obesas como en las más delgadas, es decir, el riesgo de enfermedades cardiovasculares aumenta con el tamaño de la circunferencia abdominal, independientemente del índice de masa corporal o IMC.

Además, el estudio IDEA demostró que a mayor nivel académico, menor IMC y que entre personas desempleadas y jubiladas ese índice es más alto que en los trabajadores activos.

La ansiedad y el estrés que produce estar desempleado, es la razón por la cual este grupo tuvo mayor incidencia de incremento del perímetro de la circunferencia de la cintura, ya que el estrés hace que el organismo segregue una mayor cantidad de una hormona llamada Cortisol, la cual hace que el organismo eleve los niveles de glucosa en la sangre, facilite la formación de células grasas o adipocitos que se almacenan en el tejido adiposo de la cintura, y además, estimula a las hormonas del apetito llamadas Grelinas, provocando que la persona coma más.

Por eso, es imprescindible que hagamos todos los esfuerzos necesarios para mantener normal el perímetro de la circunferencia de la cintura, de modo que podamos prevenir los problemas asociados al aumento del tamaño de la cintura y así disfrutemos de una mejor calidad de vida.

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Perímetro de Cintura y problemas del Corazón

Si aún no se ha convencido de que esos rollitos de más que tanto le molestan frente al espejo, son además poco saludables, entonces le interesará saber que le conviene reducirlos de inmediato. El tejido adiposo que se forma dentro del abdomen es peligroso, en especial, para el corazón.

¿Cómo podemos medir nuestro riesgo cardíaco?

Diferentes estudios confirman que el tamaño de la cintura es, independientemente, un indicador de la cantidad de “esa grasa intra-abdominal” precursora de la inflamación de la pared arterial y, por lo tanto, de enfermedades cardiovasculares. Si el tamaño de la cintura aumenta más de 14 centímetros, el riesgo aumenta hasta en un 40%.

El exceso de células de grasa (adipocitos) en el tejido adiposo, especialmente en la cintura, tiende a producir resistencia a la insulina, entre otros serios problemas de salud. La resistencia a la insulina es una condición que indica algún grado de pérdida de sensibilidad de las células a las señales de la insulina, dificultando que ésta pueda entrar en las células y sea utilizada como combustible.  Esto a su vez hace, que los niveles de glucosa en la sangre (glicemia), se vayan elevando cada vez más a medida que las células se hacen más resistentes a la insulina o más intolerantes a la glucosa.  Si no tomamos las medidas necesarias a tiempo, la situación empeorará y los niveles de glucosa alcanzarán indicativos de Diabetes Tipo 2, la cual puede causar serios daños irreversibles en el organismo, especialmente en el corazón.

Aunado a lo anterior, el exceso de adipocitos (células de grasa) pueden ir dañando el buen funcionamiento del tejido endotelial, que es la capa que recubre internamente todas las arterias en el organismo; este daño al endotelio comienza con la disminución de la cantidad de óxido nítrico que el endotelio debe segregar, para que las arterias se mantengan flexibles, lisas y tonificadas, de lo contrario, se irán tornando cada vez más rígidas, duras y pegajosas, lo que a su vez facilitará que las moléculas de Colesterol malo (LDL) se adhieran y poco a poco provoquen la formación de placas de ateroma, las cuales caracterizan a una seria condición llamada Ateroesclerosis, que puede ocasionar muchos daños cardiovasculares.

Por eso, el estar pendientes de nuestro peso corporal y del perímetro de la circunferencia de nuestra cintura, son fundamentales para que podamos evitar los problemas que afectan nuestra salud cardiovascular y de esa manera disfrutemos de una mejor calidad de vida.

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